TRATAMENTO CIRÚRGICO DAS HÉRNIAS DE DISCO
A hérnia de disco lombar é uma das patologias espinhais mais comuns, e uma das maiores causas de cirurgia da coluna. Como os sintomas da hérnia são provocados pela compressão da raiz nervosa pelo disco intervertebral, todos os tipos de cirurgia se baseiam na descompressão do nervo, através de diferentes técnicas. Grosseiramente, pode-se dividir as cirurgias de hérnia discal em abertas ou percutâneas. Nas abertas, é feito um corte na pele, e o fragmento de disco que esta comprimindo o nervo é retirado sob visão direta, ou com auxílio de um microscópio ou vídeo-endoscópio.

Nas percutâneas não é feito corte, uma agulha é colocada no disco, e algum tipo de equipamento é utilizado por dentro da agulha para retirar ou destruir o material discal que está comprimindo o nervo. Os equipamentos para retirada discal de uso mais comum atualmente são ponteiras de rádio-freqüência ou trituradores mecanizados.

As técnicas abertas podem ser usadas em qualquer tipo de hérnia discal, enquanto as técnicas percutâneas são reservadas para o tratamento de hérnias discais contidas, que são aquelas em que o fragmento que comprime o nervo não está separado do disco.


Microcirurgia da Hérnia Discal

Esta é a técnica padrão de tratamento cirúrgico das hérnias de disco lombar, realizada há algumas décadas e já bastante consagrada. A hérnia é retirada com o auxílio de um microscópio cirúrgico, através de uma incisão de aproximadamente 2 polegadas, com uma agressão reduzida às estruturas normais da coluna.